舒张晚期奔马律原因

2021-08-05

问题描述: 舒张晚期奔马律原因

医生回答(1)

病情分析:舒张晚期奔马律可能由左心室肥厚与扩张、左心室收缩功能受损、心肌炎、高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.左心室肥厚与扩张
当左心室由于长期负荷增加而发生肥厚与扩张时,会导致心脏泵血功能下降,引起血液在舒张期回流至心腔。这使得心室壁振动频率增高,在听诊时出现舒张晚期奔马律。针对左心室肥厚与扩张的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等。
2.左心室收缩功能受损
左心室收缩功能受损导致心肌收缩力减弱,无法有效将血液泵出,从而引起舒张晚期奔马律。改善心肌代谢、增强心肌收缩力是主要治疗方法,例如使用曲美他嗪片、硝苯地平控释片等药物。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素引起的炎症性疾病,可导致心肌细胞损伤和功能障碍,进而影响心脏的正常收缩和舒张功能,产生舒张晚期奔马律。心肌炎的治疗需综合考虑病情严重程度,可能需要应用环磷腺苷葡胺注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物进行营养心肌治疗。
4.高血压心脏病
持续的高血压状态使左心室压力负荷增加,心肌向心性肥厚以适应血压升高,但随着时间推移可能导致心肌损害,形成心肌纤维化,致使舒张功能减低,出现舒张晚期奔马律。控制高血压是关键,常用降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或堵塞导致心肌缺血,引起心肌组织损伤或坏死,心肌顺应性降低,此时心室充盈受限,心室舒张期延长,从而产生舒张晚期奔马律。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块,改善预后。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图,以便及时发现并处理潜在的心脏问题。必要时,还应进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。

2024-04-12 举报