病情分析：慢性根尖牙周炎可能由牙髓坏死、牙周袋形成、细菌感染、牙体硬组织破坏或外伤引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.牙髓坏死
由于龋齿或其他原因导致牙齿内部的神经组织（即牙髓）受到损伤或死亡，失去了对炎症和感染的控制作用，从而引起根尖周围组织的炎症反应。可通过开髓引流、摘除坏死的牙髓组织来缓解症状。
2.牙周袋形成
牙周袋是由于长期不注意口腔卫生导致牙龈红肿、出血，进而使牙龈与牙颈连接处的缝隙加深而形成的。牙周袋的存在为细菌提供了滋生繁殖的空间，进一步加重了炎症反应。可采用龈下刮治术清除牙周袋内的菌斑和结石，配合使用抗生素如甲硝唑进行治疗。
3.细菌感染
细菌通过牙周袋进入根尖周围的软组织，引发局部的化脓性感染，导致炎症的发生。针对细菌感染，可以使用头孢克肟等广谱抗生素进行治疗。
4.牙体硬组织破坏
当牙齿表面的硬组织受到磨损、龋蚀或缺损时，会导致牙髓暴露并引发炎症反应。可以通过填充材料如复合树脂来修复受损的牙体硬组织，保护其免受外界刺激。
5.外伤
外伤可能导致牙齿的结构完整性受到破坏，包括牙髓和牙周膜的损伤，这些都可能成为慢性根尖牙周炎的诱因。对于轻微的外伤，通常无需特殊处理，但需要密切观察是否有持续疼痛或肿胀的情况发生；严重者则需及时就医接受相应治疗。
患者应定期进行口腔健康检查，以早期发现并治疗潜在的问题。建议进行X线检查以评估牙齿和牙周状况，同时还要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重病情。