病情分析：伤寒并发症肠穿孔位于第二至第三周。肠穿孔是伤寒的严重并发症之一，如果发生伤寒肠穿孔，其死亡率非常高，主要是由于肠伤寒。最显著的病变位于回肠末端，病变的淋巴结坏死，黏膜脱落并形成溃疡。当肠穿孔形成时，右下腹的突然腹痛往往在短时间内扩散到整个腹部，并伴有明显压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象。