病情分析：

小儿伤食和积食的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，出现不适症状时，建议家长及时带小儿就医治疗。

1、病因不同

小儿伤食是指小儿饮食过量，损伤脾胃，使食物停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食是指小儿饮食不当，使食物停滞于胃肠，不能消化吸收，而且食物在胃肠内腐熟、发酵，产生大量气体，导致胃肠功能紊乱的情况。

2、症状不同

伤食的小儿可能会出现腹胀、腹痛、大便干燥或酸臭、嗳气酸腐、肚腹胀热等症状。而积食的小儿可能会出现食欲不振、腹胀、腹痛、大便酸臭、矢气酸臭、嗳气酸腐等症状。

3、治疗方式不同

小儿伤食可以在医生指导下使用保和丸、枳实导滞丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。而积食的小儿可以遵医嘱使用小儿健脾化积口服液、小儿健脾化积口服液等药物进行治疗，也可以通过推拿、按摩等方式进行治疗。

4、预后不同

伤食的小儿经过积极治疗后，一般预后良好。而积食的小儿如果不积极治疗，可能会导致脾胃功能受损，从而引起脾胃虚弱、胃痛、胃胀、厌食等不适症状，严重时还可能会导致营养不良，影响小儿的生长发育。

5、注意事项不同

小儿伤食的注意事项主要包括避免食用不易消化的食物、保持良好的作息习惯、避免受凉等。而小儿积食的注意事项主要包括避免暴饮暴食、保持良好的饮食习惯、避免受凉等。

日常生活中，家长应注意小儿的饮食健康，避免食用过多油腻、辛辣刺激的食物，如炸鸡、辣椒等。如果出现不适症状，建议家长及时带小儿就医治疗。