室上速是什么原因导致的

2021-08-04

问题描述: 室上速是什么原因导致的

医生回答(1)

病情分析:室上速可能是由心房折返激动、心房内传导异常、自主神经张力改变、器质性心脏病、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房折返激动
心房折返激动是指心脏电信号在心房内部形成一个闭合回路,当冲动沿此回路反复传播时,就会引起心动过速。这种激动通常发生在心房的某个部位,然后通过异常传导途径返回到原处,从而产生持续性的快速心跳。射频消融术是常用的治疗方法,通过导管将电流导入异常路径中,利用高频电流破坏这些路径,阻断折返激动的通路,达到根治的目的。
2.心房内传导异常
心房内传导异常指心脏电生理活动发生改变,导致心房内的电信号传导不正常,进而影响窦房结发放冲动的能力和频率,引起心动过速的发生。针对心房内传导异常所致的室上速,可采用射频消融术进行治疗,在X线引导下将微小的导管插入体内,找到异常的心脏组织并使用射频能量将其摧毁。
3.自主神经张力改变
自主神经系统调节心脏节律的功能受到干扰,可能导致心率加快,诱发室上速。对于由自主神经张力改变引起的室上速,可以考虑使用等β受体拮抗剂来缓解症状。
4.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等,会导致心脏结构和功能发生变化,影响心脏电信号的传导,增加室上速的风险。如果是由器质性心脏病引起的室上速,则需要积极治疗原发疾病,例如冠心病患者可通过经皮冠脉介入治疗恢复血流再灌注。
5.药物副作用
某些药物如拟交感神经药、钙通道阻滞剂等,可能会影响心脏的电生理特性,导致室上速的发生。对于由药物引起者,应立即停用相关药物,并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期进行心电图监测以及生活方式调整,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,以减少室上速发作风险。必要时,可在专业医师指导下服用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药物预防室上速的发生。

2024-01-25 举报