病情分析：小儿肾积水厚度超过一厘米需要手术。肾积水可分为轻度、中度和重度。肾积水的程度越重，对肾实质的压迫就越严重，这将导致肾实质血管供血不足，肾实质随时间变薄。这种情况会导致肾功能不全，甚至肾衰竭。儿童肾积水的病因很多，有的是输尿管狭窄，有的是输尿管结石，需要根据病因进行治疗。