有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状有哪些

2021-07-16

问题描述: 有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状有哪些

医生回答(1)

病情分析:有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状包括肌肉震颤、肌束颤动、瞳孔缩小、呼吸困难、流涎等,这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种紧急情况,应立即就医。
1.肌肉震颤
有机磷杀虫药通过抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在体内积聚并作用于神经突触,引起持续性兴奋。而乙酰胆碱能神经递质过度刺激骨骼肌运动终板上的N受体,使肌肉发生痉挛和震颤。震颤主要发生在四肢和躯干,可能伴有疼痛或无力感。
2.肌束颤动
肌束颤动通常由神经-肌肉接头处传导障碍所致,当有机磷杀虫药影响中枢神经系统时,会导致神经冲动传递异常,进而引发肌束颤动。颤动常局限于一组特定的肌肉群,可呈阵发性或持续性出现。
3.瞳孔缩小
有机磷杀虫药中毒后,毒物会与乙酰胆碱受体结合,导致副交感神经兴奋,从而引起瞳孔收缩。瞳孔缩小通常表现为双侧瞳孔不对称,且瞳孔反应迟钝。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由于有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶的活性,导致神经递质乙酰胆碱不能被及时水解,从而使呼吸中枢受到持续刺激,引起呼吸频率加快和深度增加。呼吸困难的症状包括浅表快速呼吸、喘息以及皮肤发绀等,严重时可能导致窒息。
5.流涎
有机磷杀虫药中毒会引起唾液腺分泌增多,这是由于毒物对M型胆碱受体的直接作用,导致唾液分泌细胞兴奋,进而引起唾液分泌量增加。患者可能会出现大量流涎的现象,同时伴随口腔干燥的感觉。
针对上述烟碱样症状,建议进行血液毒物检测以评估有机磷杀虫药浓度,必要时行脑电图、胸部X光片检查。治疗措施包括使用阿托品对抗有机磷毒性,重症病例需立即前往医院急诊科进行洗胃、补液等处理。在诊断或疑似有机磷杀虫药中毒的情况下,应避免使用任何可能加重症状的药物或食物,保持呼吸道通畅,监测心肺功能。

2024-03-09 举报