病情分析：胸膜粘连叩诊呈浊音或实音。胸膜粘连通常导致胸腔积液的产生，渗出性胸膜炎中常见胸腔积液，结核病在中青年患者中更为常见。胸腔积液，尤其是血性胸腔积液，需要仔细考虑胸膜或纵隔淋巴结的恶性病变和恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等），这可能导致胸腔积液，此时肺部叩诊呈浊音或实音。