病情分析：巴雷特食管患者能否长寿取决于病情控制情况。
巴雷特食管是食管下段黏膜被肠型上皮所替代的一种病理变化，主要是因为长期的胃食管反流造成黏膜损伤所致。胃酸、胃蛋白酶等物质反复刺激食管下端的黏膜，引起黏膜炎性反应和修复过程中的异常增生，进而发展为巴雷特食管。胃食管反流持续存在时，会加重食管黏膜的损伤，促进巴雷特食管的发展。此外，吸烟、饮酒、肥胖等因素也会加剧胃食管反流的症状，从而加速巴雷特食管的进展。
如果患者的症状得到缓解且无恶变风险，则可能有较长的寿命；但如果伴有重度异型增生或癌变，则预后较差，预期寿命可能会缩短。
建议定期复查以监测病情变化，对于轻度的巴雷特食管，可以通过改变生活方式来减轻症状，如避免食用辛辣食物、减少酒精摄入量以及戒烟等。对于中至重度的巴雷特食管，则需要在医生指导下使用药物治疗，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，必要时可考虑内镜下切除术。