阵发房性心动过速原因

2021-07-15

问题描述: 阵发房性心动过速原因

医生回答(1)

病情分析:阵发房性心动过速可能是由心房扩大、心房内传导异常、心房内折返激动、洋地黄中毒、电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房肌细胞张力减低,易发生兴奋性增高和自律性增强,从而引起心律失常。这种情况下,患者会出现心悸、胸闷等症状。对于心房扩大的患者,可以使用普罗帕酮进行治疗,以抑制心房的异位起搏点。
2.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号在心房内的传播受到干扰或延迟,可能导致房性心动过速的发生。这会导致心率加快,出现心慌、气短等不适症状。针对此病因,可遵医嘱使用奎尼丁进行针对性处理,其能有效改善心房内传导异常的情况。
3.心房内折返激动
心房内折返激动是由于心房内存在多个折返路径,使冲动在这些路径之间反复穿梭形成折返激动,进而诱发房性心动过速。此时,患者可能感到心跳不规则、心前区疼痛。如果考虑是由心房内折返激动引起的房性心动过速,则需要通过射频消融术来消除折返路径,阻断异常电信号传导。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指长期或过量摄入洋地黄类药物导致的心脏毒性反应,包括心房颤动和房性心动过速。洋地黄通过增强心肌收缩力和延长心室不应期来发挥作用,但过量时会引起心房组织电生理特性改变,促进折返激动的发生。针对洋地黄中毒所致的房性心动过速,应立即停用相关药物并及时就医,在医生指导下使用利多卡因注射液进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱如高血钾症,可影响心肌细胞膜内外离子平衡,导致心律失常,表现为房性心动过速。此时,患者可能出现心慌、呼吸困难等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,同时需监测电解质水平直至恢复正常。
建议定期进行心电图检查以及电解质检测,以便早期发现并处理潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食和规律运动,也有助于预防房性心动过速的发生。

2024-03-17 举报