病情分析：最严重的石膏综合征可能是患者小腿胫腓骨骨折。采用保守治疗，手法复位，石膏外固定。固定过程中，如果石膏太紧，压迫腓骨小头处的腓总神经，患者容易发生腓总神经麻痹。如果及时发现并减轻压迫，大多数患者可以逐渐康复。如果患者在腓总神经麻痹后出现不可逆反应，需要手术治疗，应进行切开探查修复腓总神经。因此，在使用石膏固定时，要注意石膏的松紧，不要太紧，以免影响下肢循环，压迫神经和血管。另外，不要太松，以免起到固定作用，这很容易引起骨折的继发移位。