病情分析：慢性乳腺炎不一定要手术。
慢性乳腺炎多为急性乳腺炎迁延不愈所致，此时由于病程较长，乳腺组织可能有纤维化或其他结构改变，因此手术并不是必要的首选治疗方法。但是，如果经过非手术治疗无效或者已经形成脓肿，则可能需要手术引流。建议在医生指导下根据具体情况决定是否需要手术。
对于症状轻微或无并发症的患者，可以尝试药物治疗，如使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制感染，一般不需要手术干预。
针对慢性乳腺炎的治疗需个体化评估，避免不必要的手术风险。同时，定期自我检查乳房的变化以及遵医嘱进行复查是关键所在。