病情分析：咳铁锈色痰的原因是肺炎链球菌引起的大叶性肺炎。肺大叶大部分或全部为肺炎链球菌引起，急性炎症主要是肺泡内弥漫纤维素渗出。大叶性肺炎可引起大叶性肺炎，另外，酒精中毒、肺炎球菌、酒精中毒也可引起大叶性肺炎。如果确诊为大叶性肺炎，需要住院进行输液治疗，口服药物效果肯定不太好，此时可以静脉注射进口的头孢曲松，如果效果不佳，联合左氧氟沙星联合治疗。