病情分析：磺脲类药物的主要不良反应包括低血糖症、体重增加、消化道不适、胰岛素瘤和乳酸酸中毒。使用磺脲类药物时，应监测潜在的不良反应并定期评估患者的症状。
1.低血糖症
低血糖症是由磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌过多胰岛素引起的。轻者可出现心慌、出汗、颤抖等症状，严重时会导致昏迷甚至死亡。
2.体重增加
该药具有促进脂肪合成的作用，长期服用可能导致体重增加。体重增加可能引起肥胖相关疾病如高血压、高血脂等，进一步加重心血管负担。
3.消化道不适
由于磺酰脲类药物能够刺激胰腺分泌胰岛素，进而导致胃肠蠕动减慢，引发腹胀、腹泻等不适症状。患者可能出现食欲不振、恶心呕吐等现象，长时间如此可能会诱发营养不良的情况发生。
4.胰岛素瘤
磺脲类药物会模拟正常食物对胰岛β细胞的刺激作用，促使胰岛β细胞持续过度地释放大量胰岛素，从而诱发胰岛素瘤的发生。胰岛素瘤是一种产生胰岛素的肿瘤，可持续或间歇性地过量分泌胰岛素，导致严重的低血糖症。
5.乳酸酸中毒
当机体存在胰岛素敏感性增高时，磺酰脲类药物会增强其效果，抑制肝脏葡萄糖输出和肌肉内糖原分解，使血液中乳酸积累。乳酸酸中毒是指体内乳酸代谢障碍导致乳酸浓度升高而引起的一系列临床综合征，表现为呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状，严重时可危及生命。
使用磺脲类药物需监测血糖变化，避免空腹运动以减少低血糖风险。