急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗

2021-07-13

问题描述: 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗

医生回答(1)

病情分析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键在于抗休克、解痉挛药物、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等措施。如果症状没有缓解反而加重,应立即就医。
1.抗休克
通过输液、补充血容量等方式维持患者血压稳定。针对急性梗阻性化脓性胆管炎引起的全身炎症反应综合征及感染性休克状态。
2.解痉挛药物
使用阿托品、山莨菪碱等非选择性解痉药来缓解胆道平滑肌痉挛。可减轻胆管内压力,促进胆汁排出,从而缓解疼痛及相关临床表现。
3.经皮经肝胆管引流术
采用超声或CT引导下将穿刺针插入至病变部位进行引流。旨在迅速减压并控制感染发展;适用于无法立即手术者。
4.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术,在患者的腹部打几个小孔后置入微型器械进行操作。此方法具有创伤小、恢复快等特点,适合于因胆结石导致胆管堵塞引起上述病症的患者。
5.胆管切开取石术
通过开腹或腹腔镜微创手术方式打开胆管,移除其中的结石。该措施直接解决了胆管内的机械性梗阻因素,有助于控制感染和改善预后。
在实施任何治疗前,应首先评估患者的整体健康状况及是否存在手术禁忌证。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况,防止并发症的发生。

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