慢性高原病的病因

2021-07-13

问题描述: 慢性高原病的病因

医生回答(1)

病情分析:慢性高原病的病因包括低氧血症、低血压、红细胞增多、肺动脉高压以及心力衰竭等。这些因素导致机体适应高原环境异常,引起一系列病理生理改变。建议在进入高原地区前进行身体检查,并采取相应预防措施,以减少发生风险。
1.低氧血症
低氧血症是指血液中氧气含量低于正常水平,导致组织和器官缺氧。长期缺氧会导致机体代谢功能紊乱、各脏器供血不足,进而出现一系列病理生理改变。可以使用持续性正压通气机来改善通气功能,增加吸入氧浓度,缓解低氧血症。
2.低血压
低血压可能导致心脏泵血量减少,影响血液循环,从而引起脑部供血不足,引发头晕、乏力等症状。对于急性发作的低血压,可遵医嘱使用升压药物如去甲肾上腺素进行紧急处理;对于慢性低血压患者,则需优化饮食结构,适当进食咸菜等高钠食物以提高血容量。
3.红细胞增多
红细胞增多使得血液黏稠度增高,血流速度减慢,毛细血管内径变窄,远端毛细血管缺血,缺氧,此时组织细胞只好动用肌糖原无氧酵解产生能量,结果是产酸过多,二氧化碳储留,形成慢性高原病。如果是由真性红细胞增多症引起的,需要通过骨髓穿刺术、活检等确诊后,在医生指导下通过静脉放血的方式降低红细胞数量。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时肺小动脉收缩,肺循环阻力增加,右心室负荷加重,久而久之右心室肥厚、扩张,最终导致右心功能不全甚至衰竭。当右心压力超过左心时,就会发生体循环淤血,包括水肿、肝脏肿大等。可在医生指导下服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成,同时配合吸氧疗法缓解不适症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时由于心脏收缩功能下降,每次射出的血液量减少,回心血量增加,使右心房的压力升高,久而久之导致右心室肥厚、扩大,最后发展为右心衰竭。随着病情的发展,左心室也逐渐受损,最终导致全心衰竭。可以在医生指导下服用利尿剂如片、螺内酯片等减轻心脏负担,缓解呼吸困难的症状。
针对慢性高原病,建议定期监测血氧饱和度、血压和心率,以评估身体对高原环境的适应情况。必要时,可进行肺功能测试和超声心动图检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-30 举报