加速性房性逸搏心律的原因

2021-07-13

问题描述: 加速性房性逸搏心律的原因

医生回答(1)

病情分析:加速性房性逸搏心律可能与高龄、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、洋地黄中毒等病因有关,需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当处理。
1.高龄
随着年龄增长,心脏传导系统逐渐老化、退行性变,导致自律性和传导性异常,从而引起加速性房性逸搏心律。针对高龄患者,应减少心脏负荷,如限制钠盐摄入量,以预防和改善心力衰竭。
2.心肌梗死
心肌梗死后,受损的心肌细胞会导致心脏传导系统的不正常激动,进而诱发加速性房性逸搏心律的发生。对于心肌梗死患者,可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏收缩功能下降,左心室舒张期容量增加,刺激窦房结和心房,导致其兴奋性增高,出现加速性房性逸搏心律。心力衰竭患者可在医生指导下服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂类药物控制病情。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓堵塞肺动脉,影响血液回流至右心室,使右心室压力升高,继而影响左心室,此时可能会出现加速性房性逸搏心律的情况。患者可以接受溶栓治疗,常用溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起迷走神经张力过高,抑制窦房结的功能,导致心率减慢,当心率低于60次/分时,则会出现加速性房性逸搏心律的现象。患者需要及时停用洋地黄制剂,然后通过静脉注射葡萄糖溶液缓解不适症状。
建议定期监测心电图和电解质水平,以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,可能需进行超声心动图、胸部X光片或冠状动脉造影等进一步的诊断评估。

2024-01-26 举报