老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办

2021-07-13

问题描述: 老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办

医生回答(1)

病情分析:老年人低血糖昏迷喊不醒可以考虑静脉注射葡萄糖、口服碳水化合物、胰高血糖素注射、皮下脂肪溶解液注射、脑部降温治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在风险。
1.静脉注射葡萄糖
快速给予0.5至1升浓度为50%至100%的葡萄糖溶液,通常在医院急诊室或老年监护病房内执行。此措施旨在迅速提高血糖水平,缓解由低血糖引起的意识丧失和其他相关临床表现。其机制是高渗性葡萄糖可以直接纠正低血糖状态并稳定神经功能。
2.口服碳水化合物
立即提供简单碳水化合物如含糖饮料、糖果等,通过增加血浆葡萄糖来提升血糖水平。碳水化合物被身体快速转化为葡萄糖,有助于恢复大脑及其他组织的正常功能。选择易消化吸收的来源以减少胃肠道不适风险。
3.胰高血糖素注射
若无禁忌,在确认诊断后可考虑使用胰高血糖素快速升高血糖,剂量依医嘱调整。胰高血糖素能促进肝糖原分解及非糖物质转化为葡萄糖,具有快速而针对性地提高血液中葡萄糖含量的作用。但须监测可能出现的副作用如心悸或头痛。
4.皮下脂肪溶解液注射
当患者处于严重低血糖且无法进食时,可尝试注射脂肪溶解液以产生酮体作为替代能源来源。此方法适合紧急情况下暂时改善代谢状态;长期使用需谨慎以防潜在健康风险。
5.脑部降温治疗
对于存在颅内高压的老年低血糖昏迷患者,应尽快启动脑部降温治疗,可通过物理降温或药物降温的方式实现。脑部降温治疗能够降低代谢率,减少能量消耗,从而减轻低血糖对脑细胞造成的损伤。实施过程中应注意防止过度降温导致的心脏骤停或其他并发症的发生。
在处理老年人低血糖昏迷时,应首先确保患者的呼吸道通畅,并监测其生命体征。同时建议定期评估饮食计划,避免长时间空腹,特别是对于有既往史的老年人群。

2024-01-23 举报