病情分析：大便难拉出来可能是饮食纤维摄入不足、饮水量不足、药物副作用、功能性便秘、慢性盆腔痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于膳食纤维可以吸收水分并软化大便，促进肠道蠕动。当摄入不足时，会导致大便干燥、硬化，难以排出。增加食物中的膳食纤维摄入量，如全谷类食品、蔬菜和水果，有助于改善排便困难的症状。
2.饮水量不足
如果平时喝水太少，导致粪便中的水分被过度吸收，就会出现大便干结的情况，从而引起排便困难。适当多喝温开水，也可以适量饮茶水，有利于润滑肠道，辅助缓解不适症状。
3.药物副作用
某些药物可能会减少肠道运动或增加大便体积，进而影响排便功能。若发现药物为直接致病因素，则应咨询医生考虑更换非处方止泻药进行治疗。
4.功能性便秘
功能性便秘通常由生活习惯不良、精神紧张等因素引起，这些因素可能导致肠道运动减慢，从而引起排便困难。可通过腹部按摩、定时排便训练等方法来缓解症状。
5.慢性盆腔痛
慢性盆腔痛可能会影响直肠敏感性，降低对排便感觉的感知，从而导致排便困难。患者可遵医嘱使用阿片受体拮抗剂如纳洛酮、丁丙诺啡等药物进行治疗。
建议增加日常活动量，保持规律的排便习惯，以改善排便困难的情况。必要时，还可到医院就诊，完善相关检查，包括血常规、电解质分析以及肛门指诊等，以便针对不同病因提供适当的治疗方案。