2021-07-12 664人阅读
问题描述: 柏油样便形成的原因
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:柏油样便可能是由于上消化道出血、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、结肠癌或小肠癌等引起的,需要及时就医以确定出血部位并接受相应治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血时,由于血液中的血红蛋白在肠道内分解产生硫化铁,使大便呈现黑色或柏油状。对于上消化道出血,可以考虑使用止血药物进行治疗,如垂体后叶素、生长抑素等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症刺激导致胃黏膜损伤,当出现柏油样便时,多为急性出血所致。针对慢性胃炎的治疗,可选用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,严重者可引起结肠组织坏死、溃烂,进而导致出血。血液随粪便排出,使得排便呈柏油色。治疗溃疡性结肠炎通常需要口服免疫调节剂,如环孢素、他克莫司等,以减轻炎症反应。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤可能破裂出血,导致柏油样便的发生。结肠癌的主要治疗方法是手术切除病变部位,术后配合化疗或放疗,以降低复发风险。
5.小肠癌
小肠癌是指发生在十二指肠、空肠或回肠的小肠壁上的恶性肿瘤,在某些情况下可能导致柏油样便。治疗小肠癌的方法主要包括手术切除肿瘤以及联合化疗或放疗,其中手术切除肿瘤是最常见的方法。
建议定期进行胃肠镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于维护消化系统健康。