2021-07-12 167人阅读
问题描述: 粪便颜色较深且发黑是怎么回事
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:粪便颜色较深且发黑可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物因素
食用大量猪血、鸭血等动物血液制品后,其含有的铁元素无法被机体完全吸收利用,进而随大便排出体外,导致大便呈黑色。通常不需要特殊处理,停止摄入此类食物后可自行恢复正常排便颜色。
2.铁剂服用
由于铁剂中的硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等成分可以促进血红蛋白合成,增加铁质含量,从而引起大便变黑。需要遵医嘱调整药物剂量或停药时间。例如,对于口服铁剂的患者,医生可能会建议减少每日剂量或延长服药间隔以减轻副作用。
3.上消化道出血
上消化道出血时,血液经过肠道细菌分解产生硫化物,与粪便中的铁结合形成硫化铁,使粪便呈现黑色柏油样外观。针对上消化道出血的治疗方法包括内镜下止血和药物治疗,如使用金属夹闭合出血点或给予质子泵抑制剂以减少胃酸分泌。例如,如果诊断为十二指肠溃疡出血,则需及时就医,在专业医师指导下进行内镜下止血术。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部黏膜破损出血,当血液混合于大便中时,就会出现黑色大便的现象。可通过结肠镜检査发现并摘除息肉。例如,内窥镜下息肉电切除术是一种常见的非手术治疗方法,通过电子结肠镜直接观察病灶情况并进行切除。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能破裂出血,若出血量较大则会导致血液进入消化系统而引起黑便。主要通过手术切除病变组织来根治病情。例如,全胃切除术是常用的手术方式之一,旨在彻底移除癌症及其周围受累区域。
日常生活中应注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适症状。此外,建议定期进行胃肠功能测试以及便常规加潜血检测,以便及时发现异常情况并采取相应措施。