右腹部突发性绞痛的原因

2021-07-11

问题描述: 右腹部突发性绞痛的原因

医生回答(1)

病情分析:右腹部突发性绞痛可能由阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染,导致阑尾壁内压力升高、血供受阻,从而引起炎症反应。典型表现为转移性腹痛,即疼痛最初位于上腹部,随后逐渐移至右下腹部。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石或其他原因引起的胆囊黏膜损伤所致,当胆囊发生急性炎症时,会导致胆囊壁出现水肿、渗出等情况,进而引发右上腹剧烈绞痛的症状。对于单纯性的急性胆囊炎,可遵照医生的意见通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,使肠腔狭窄或闭塞而形成肠梗阻,此时肠内容物不能正常运行,当气体和液体大量积聚时就会产生阵发性绞痛的现象。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术、结肠次全切除吻合术等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱可能导致十二指肠球部溃破,当胃液侵蚀到十二指肠壁时会引起局部组织坏死,导致穿孔的发生,穿孔后胃酸进入腹腔刺激腹膜,引发剧烈的腹部绞痛。若确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,则需要及时进行手术治疗,例如穿孔修补术、迷走神经切断术等。
5.肝脓肿
多继发于胆道感染,致病菌从胆道经血液循环进入肝脏,形成肝内的化脓性病变,当肝脓肿体积增大压迫周围脏器时,也会诱发右侧腹部突然绞痛的情况发生。若是细菌性肝脓肿,可以在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,如青霉素G、哌拉西林钠等。
针对右腹部突发性绞痛,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以减少腹部压力和不适感。必要时,可以考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估具体情况并排除其他潜在病因。

2024-02-03 举报