颅内压增高是怎么回事儿?

2021-07-11

问题描述: 颅内压增高是怎么回事儿?

医生回答(1)

病情分析:颅内压增高可能是由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、脑积水或脑膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、炎症或其他病理状态导致脑组织液体积聚过多而引起的。这会导致脑体积增大和压力增加,从而引起头痛、呕吐等症状。轻度脑水肿可通过控制原发病如高血压等来缓解,严重时可能需要使用利尿剂如进行治疗。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在大脑内部的肿瘤,当其生长压迫周围结构时,会导致颅内压增高。这可能会引起头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是最常见的方法,但需谨慎选择适应症。
3.颅内出血
颅内出血指血液流入颅腔内部,使颅内压力急剧升高,引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。出血部位不同,临床表现各异。颅内出血的治疗取决于出血原因和严重程度。例如蛛网膜下隙出血通常采用去骨瓣减压术;脑实质出血则常考虑开颅血肿清除术。
4.脑积水
脑积水是由于脑脊液循环受阻而导致脑室扩大,颅腔内容积相对缩小,颅内压增高的病症。脑脊液无法正常流通,致使压力逐渐上升,对脑组织产生压迫作用。脑积水的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服或者注射药物来减轻脑积水的症状,比如片、氢片等利尿剂可以促进水分排出;而手术治疗则是通过减少脑脊液的产生或者增加其流出量来降低颅内压力,如脑室穿刺引流术、脉络丛电灼术等。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症,这些病原体包括细菌、病毒、真菌等。感染会刺激脑膜,导致炎症反应和渗出物积聚,进而引起颅内压增高。脑膜炎的治疗取决于致病菌类型,例如化脓性脑膜炎患者可遵医嘱使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗;结核性脑膜炎则需遵循全程联合适配方案,如异烟肼联合利福平。
建议定期监测血压、血糖水平以及保持良好的睡眠质量以预防颅内压增高。必要时,医生可能会推荐进行MRI扫描、CT扫描或腰椎穿刺等进一步的影像学检查,以评估颅内压力状况。

2024-01-25 举报