老年人一过性眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病、脑血管痉挛、颈椎病、低血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从半规管中脱落，导致内耳淋巴液流动异常而引起眩晕。当头部运动时，耳石刺激前庭感受器，产生短暂的眩晕感。耳石症通常采用手法复位治疗，如Epley法、Semont法等，通过特定姿势改变使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于内耳淋巴循环障碍导致发作性眩晕。内耳水肿压迫毛细胞和神经纤维，影响平衡觉和听觉信息的传递。梅尼埃病患者可遵医嘱使用倍他司汀进行扩张血管治疗，改善内耳微循环。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉收缩持续超过5分钟以上，此时会导致局部脑血流量减少，从而诱发眩晕的症状发生。脑血管痉挛后，脑部供血不足，容易出现眩晕的现象。脑血管痉挛可通过遵医嘱使用尼莫地平片、硝苯地平缓释片等钙通道阻滞剂缓解不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的椎动脉型颈椎病，由于增生的骨赘或突出的间盘压迫到一侧的椎动脉，导致椎-基底动脉系统缺血，进而引发眩晕的发生。椎动脉受压后，血液供应不足，大脑缺氧，从而引起眩晕的感觉。对于椎动脉型颈椎病，可以采取针灸的方式刺激颈部穴位来辅助治疗，比如风池穴、天柱穴等。
5.低血压
低血压可能导致大脑供血不足，引起眩晕。长时间站立时，下肢肌肉收缩乏力，无法有效回流血液至心脏，进一步加重了低血压状态，导致头晕。建议老年人适当增加盐分摄入量，必要时可在医生指导下服用米多君片、醋酸奥曲肽注射液等药物提升血压。
针对老年人的一过性眩晕，应警惕可能存在的卒中风险，建议进行头颅MRI以排除潜在的大脑病变。同时，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻眩晕症状。
2024-03-11 23:34 举报
