病情分析：小儿外部性脑积水需要治疗。
小儿外部性脑积水是由于脑室周围组织发育异常导致的脑室扩大。这可能与颅内炎症或感染有关，这些因素可能导致脑室周围的蛛网膜下腔粘连，进而影响脑脊液循环。
如果患儿存在轻微症状或者无症状，则可以暂时观察，不需要特殊处理。
在诊断为小儿外部性脑积水后，应定期监测头围大小以及神经系统功能发展情况。轻度至中度的脑积水可通过非手术方法管理，严重者则需神经外科评估是否需要手术干预。