病情分析：

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病心肌病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要在于发病原因、症状表现、治疗方式、预后等方面。

1、发病原因

糖尿病心肌病是糖尿病导致的心肌结构和功能异常，是一种以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为主要表现的临床综合征。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。

2、症状表现

糖尿病心肌病的患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、出汗等症状，严重时还可能会出现心源性休克。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心慌、头晕、出汗等情况。

3、治疗方式

糖尿病心肌病的患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗，能够起到降糖的作用，也可以遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物改善心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用，必要时也可以及时到正规医院通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。

4、预后

糖尿病心肌病的患者如果能够积极配合医生治疗，一般预后良好。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者如果能够积极配合医生治疗，一般可以控制病情的发展，但如果治疗不及时，可能会引起心力衰竭、心律失常等并发症，甚至可能会危及生命。

5、其他

糖尿病心肌病的患者在进行X线检查时，可能会出现心脏扩大的情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在进行X线检查时，可能不会出现心脏扩大的情况。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。同时，在饮食上还要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力，有利于身体健康。