直肠脱垂是怎么回事

2021-07-11

问题描述: 直肠脱垂是怎么回事

医生回答(1)

病情分析:直肠脱垂可能是由于排便困难、长期便秘导致腹内压增高引起的,也可能是盆底肌肉松弛或先天发育不全造成的。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.排便困难
排便时用力过大导致肛门局部组织压力增加,引起肛门黏膜层与肌层分离,从而发生脱垂。可通过药物软化大便、促进肠道蠕动等方法缓解,如乳果糖口服溶液、麻仁丸等。
2.长期便秘
由于长时间未排便,粪便干结,在排出过程中过度摩擦和刺激肛周皮肤和黏膜,导致其损伤并逐渐形成溃疡面。这些溃疡面在受到持续性炎症刺激后会发生纤维化改变,进而失去正常功能而向下移位出现脱垂现象。患者可遵医嘱使用开塞露进行治疗,能润滑并刺激肠壁,软化大便,起到通便的作用。
3.腹内压增高
腹内压增高会导致直肠周围筋膜和韧带承受过大的压力,使其支撑力减弱,从而引起直肠脱出。针对这种情况,可以考虑手术治疗,如直肠悬吊固定术来改善症状。
4.盆底肌肉松弛
随着年龄增长或者生育次数增多,会导致盆底肌肉以及筋膜张力下降,无法对直肠产生足够的支持作用,因此容易发生脱垂。可在医生指导下做提肛运动加强盆底肌肉力量,每次收缩肛门3秒以上,每次锻炼时间控制在5-10分钟为宜。
5.先天发育不全
主要是因为先天性因素导致骨盆底组织发育薄弱,不能有效支撑直肠,从而易发生脱垂。对于先天性原因引起的直肠脱垂,可能需要通过手术进行矫正,例如经腹会阴联合直肠切除术。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,同时注意保持规律的大便习惯,避免久坐、负重等活动,以减少腹内压增高。

2024-01-14 举报