溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗

2021-07-11

问题描述: 溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗

医生回答(1)

病情分析:溃疡病大出血时,如果药物治疗无效或反复出血,可以考虑急诊手术、胃大部切除术;若患者对非手术治疗有禁忌证或伴有急性穿孔,则可采用内镜下止血治疗、血管介入栓塞术等方法进行治疗。
1.急诊手术
当溃疡病患者出现急性大出血且药物治疗无效时,应立即行急诊手术。因为急性大出血可能导致循环衰竭、失血性休克甚至死亡,需要紧急控制出血源。
2.胃大部切除术
对于反复发作的十二指肠球部溃疡或多部位溃疡者,在确诊后应及时进行胃大部切除术。此手术能够有效减少胃酸分泌,预防溃疡复发及并发症发生。
3.内镜下止血治疗
内镜下止血治疗通常在诊断溃疡出血的同时进行,利用内镜对出血点进行喷洒凝血剂或电凝等方式进行处理。该方法可以直接观察到出血位置并进行针对性处理,避免了传统开腹手术带来的创伤风险。
4.血管介入栓塞术
若经评估适合采用血管介入栓塞术,则需预约专业团队执行,通过导管将栓塞材料送至出血处进行堵塞。此法适用于无法耐受手术或存在严重合并症之病人,可作为暂时性止血手段;其作用机制在于阻断血液流动以减少进一步出血量。
在处理溃疡病大出血时,应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重出血。同时注意休息,保证充足睡眠,促进身体恢复。

2024-03-19 举报