药物性哮喘诱发原因

2021-07-11

问题描述: 药物性哮喘诱发原因

医生回答(1)

病情分析:药物性哮喘可能由阿司匹林过敏、苯海拉明诱导、非甾体抗炎药诱导、利尿剂诱导、茶碱诱导等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。
1.阿司匹林过敏
阿司匹林具有抑制环氧化酶的作用,能减少前列腺素E2的合成,进而导致支气管平滑肌收缩和黏膜水肿。当患者对阿司匹林过敏时,会引起呼吸道反应。对于阿司匹林过敏的患者,应使用其他非解热镇痛类药物代替,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.苯海拉明诱导
苯海拉明是一种常见的抗组胺药物,能够通过阻断H1受体而起到缓解过敏反应的效果。但同时也会抑制肥大细胞释放组胺和其他介质,从而引起支气管痉挛。针对苯海拉明引起的哮喘发作,可选用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。
3.非甾体抗炎药诱导
非甾体抗炎药可以抑制花生四烯酸代谢中的环氧合酶,减少前列腺素的产生,进而降低白三烯和缓激肽的水平,减轻炎症反应。但是长期服用会导致气道高反应性和咳嗽的发生率增加。为减少NSAIDs所致哮喘急性发作的风险,在使用前应评估个体风险并考虑采用低剂量开始治疗。
4.利尿剂诱导
利尿剂通过促进水和电解质排泄来降低血容量,改善心脏负荷。但过量使用可能导致电解质失衡,引起支气管痉挛。因此,需要定期监测患者的电解质水平,并调整用药方案以防止过度利尿。
5.茶碱诱导
茶碱是支气管扩张剂,能增强鸟苷酸环化酶活性,使细胞内cAMP浓度下降,松弛平滑肌。但浓度过高则会出现毒性作用,引起心律失常甚至死亡。对于茶碱中毒的处理包括立即停止给予任何含茶碱成分的药品,并采取相应措施如洗胃、静脉注射葡萄糖溶液等。
建议定期进行肺功能测试以及过敏原检测,以便及时发现并预防药物性哮喘的发生。在诊断或怀疑存在药物性哮喘的情况下,应避免接触已知可能诱发哮喘发作的药物。

2024-01-26 举报