病情分析：脾肿大是否要紧取决于病因。
脾肿大是指脾脏体积超过正常范围，可能是由多种原因引起的，包括感染、充血性心力衰竭、肝硬化等。不同原因导致的脾肿大对身体的影响和预后存在差异，因此需要针对具体原因进行评估。
如果患者有外伤史或手术史，应考虑是否存在脾损伤或脾切除术后状态。这些因素可能导致脾功能受损或缺失，进而影响脾脏的生理功能。
在临床上，脾肿大的诊断需结合临床表现和其他检查结果综合判断。建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱进行治疗和管理。