病情分析：阑尾脓肿消炎治疗10天后脓肿增大可能是因为抗生素治疗效果不佳，此时可以考虑腹腔镜下阑尾切除术、经皮穿刺引流、腹壁切开引流术等手术治疗。如果症状继续加重，应立即就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素进行抗感染治疗。阑尾脓肿通常由细菌感染引起，使用广谱抗生素可有效控制感染并缩小脓肿。
2.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔，在内镜引导下找到阑尾并将其切除。此过程微创，恢复快。手术切除是根治阑尾脓肿的有效方法，可彻底清除病灶以防复发。对于反复发作性阑尾炎或伴有并发症者尤为适用。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在超声或CT引导下将针插入脓肿处，利用负压吸引装置持续引出液体。该措施有助于缓解局部压力，促进脓液排出，防止炎症扩散至周围组织。适用于较大且位置较深的脓肿。
4.腹壁切开引流术
腹壁切开引流术是在麻醉下打开腹部壁，建立通道以便直接排空脓液。开放性引流能够快速有效地移除大量稠厚坏死物质及毒素负荷；适合于复杂或重症病例以及存在肠瘘等并发状况时。
在治疗阑尾脓肿的过程中，应密切监测病情变化，特别是在使用抗生素治疗期间。若发现脓肿增大或其他并发症征象，应及时调整治疗方案，必要时需转诊至外科医师评估是否需要手术干预。