病情分析：引起胸痛的病因中不是胸壁疾病的是冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤以及主动脉夹层。胸壁疾病导致的胸痛通常与直接按压胸壁有关，而上述提及的疾病则可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，当心脏负荷增加时，会引起胸痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸腔内压力增高，出现胸痛的症状。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓和神经根，引起胸背部疼痛和肢体麻木等症状。针对此病症，患者应遵循医嘱采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是发生于胸膜的一组恶性肿瘤，由于肿瘤侵犯周围组织结构，可能会诱发胸痛的情况发生。对于确诊为胸膜间皮瘤的患者，建议及时就医，在专业医师的操作下通过手术的方式切除病灶。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液流入内膜后形成假腔，使主动脉壁分隔成真假两腔，此时病变累及胸主动脉时会出现剧烈胸痛。患者可以按医嘱用美托洛尔片、硝苯地平片等β受体阻滞剂以及钙通道拮抗剂类药物降低血压，减轻胸痛症状。
针对胸痛，患者需注意休息，避免剧烈运动，以减少胸壁肌肉拉伤的风险。建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI检查，监测病情变化。