病情分析：做胆道镜检查一般不可以不打麻药。
做胆道镜检查时，由于需要将内镜插入胆管中观察病变情况，会引起一定的疼痛感，此时若患者处于清醒状态，则会加剧患者的焦虑与紧张情绪，不利于手术的顺利进行，因此需在医生指导下使用局部麻醉药物进行治疗。
对于无痛性黄疸或轻微症状的患者，可能不需要进行胆道镜检查。因为这类患者通常病情较轻，无需特殊处理，只需定期复查即可。
实施胆道镜检查前，应确保患者不存在凝血功能障碍，并告知可能出现的并发症，如出血、感染等。术后注意观察穿刺点有无渗血、腹痛等情况，及时就医。