病情分析：急性化脓性胆管炎的治疗关键在于抗感染治疗，必要时需行经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等手术治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用针对革兰氏阴性菌的抗生素，如头孢曲松、环丙沙星等药物进行治疗。此措施旨在控制由细菌感染引起的急性化脓性胆管炎。特定的病原体对抗生素敏感是选择药物的关键依据。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管，然后置入一根塑料或金属支架以建立一个持续的液体流出通道。该手术可迅速减压胆管压力，缓解炎症和感染。对于急性化脓性胆管炎伴有胆汁淤积严重者有较好的效果。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术，在X光机监视下通过口腔放入一根特制内镜到达十二指肠乳头处，注射造影剂显示胆管及胰管结构并可能进行取石或其他介入操作。该技术有助于直视下观察胆管病变情况并可同时进行治疗如取石或放置支架。对于部分因结石堵塞引起胆管梗阻导致的急性化脓性胆管炎患者有益。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，利用腹壁上的小切口插入器械进行胆囊摘除。该手术目标是移除已经发炎或受损的胆囊以防止进一步的感染扩散。对预防胆管炎的发生有一定作用。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下进行的一种外科手术，医生会切开患者的胆管以取出其中的结石。该手术可以直接清除胆管内的结石，减轻由于胆管堵塞而引发的炎症反应。适用于存在胆管结石且已出现急性化脓性胆管炎的患者。
在治疗急性化脓性胆管炎的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是生命体征和实验室指标。此外，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复。