病情分析：结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节恶性的严不严重，需根据具体情况进行分析。需要看肿瘤分期，不管是早中期、晚期的，分期越早越轻，疾病的分期越晚就会比较严重。与甲状腺自身肿瘤细胞分化水平、分化程度有关。病情越重，越容易复发转移，恶性程度越好，就不会那么严重。建议及时治疗，避免情况加重。