病情分析：蚂蟥咬伤口发黑这种情况下，首先应该进行消毒和行政处理，选择盐水和双氧水反复的冲洗。同时应用碘伏和酒精再次进行消毒，局部麻醉之后剪除部分失活坏死的组织，露出新鲜的肉芽组织和新鲜的血液。这种情况下也可以再次进行清创缝合，选择无菌敷料包扎，定期进行换药，另外患者还需增加饮食营养。