病情分析：保守治疗：对症状较轻微的急性结石性胆囊炎，可考虑先用非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后进行择期手术。手术治疗：对下列情况，应及时进行手术治疗：1.临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，结石变大，且张力较大有穿孔可能者；2.腹部压痛明显，腹肌强直，腹膜刺激症状明显，或在观察治疗过程中，腹部体征加重者；3.化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞明显升高者；4.一般急性结石性胆囊炎在非手术治疗下症状未能缓解或病情恶化者；5.老年病人。