病情分析：病理性捻发音可见于间质性肺病、肺水肿、肺淤血，也可以肺部炎症；生理性捻发音常见于老年人和长期卧床的患者。捻发音是肺脏独特的临床听诊体征，它的形成机理是由于气体进入到塌陷的肺泡，然后肺泡在开放以后发出这个声音。如果听到捻发音患者要先咳嗽几声，如果咳嗽以后消失了这属于生理性的，但是如果咳嗽以后还有捻发音，应该就属于间质性肺病、肺水肿、肺淤血，还要结合一些辅助检查结果才能够最终判断。