病情分析：这种情况常见原因有以下两方面：一、缺铁性贫血，治疗前红细胞体积都偏小，就是小细胞低色素性贫血，经过补铁治疗后，部分红细胞体积开始增大，有的红细胞没有增大，就会出现红细胞体积大小不均匀。二、巨幼红细胞性贫血，治疗前红细胞体积都偏大，经治疗后体积开始缩小，也会出现红细胞大小不均。