病情分析：小儿清肺化痰颗粒不可以代替小儿咽扁颗粒，两种药物的效果会有一定的差异。建议家长要在医生指导下给孩子用药，以免导致药物过敏或者耽误孩子的病情。其中小儿清肺化痰颗粒主要是有化痰、清肺、止咳等功效。而小儿咽扁颗粒主要是有清热利咽的功效。对于治疗小儿咽炎、急性咽炎、咳嗽等有一定作用。