病情分析：眼睛旁边有一个小洞瘘，临床上称为泪囊瘘。这是一种先天性畸形。由于胚胎期泪道组织发育不完善，皮肤表面出现小渗漏。泪囊瘘是否需要治疗可分为以下两种情况：小瘘点无渗漏，泪道通畅，冲洗时冲洗液不会从小瘘点流出，则不需要治疗，可进行随访观察。然而，如果小瘘管漏水，无论泪道通畅与否，泪囊造瘘都是必要的。否则，容易引起泪道系统感染或泪道阻塞。