病情分析：甲状腺t4偏低不一定是甲减，因为甲减的诊断需要结合临床症状、甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺超声以及甲状腺碘摄取率等因素。如果只是T4降低，T3、TSH在正常范围内不能认为是甲减，可能只是检测错误，也可能是生理激素分泌紊乱。要诊断甲减，必须有甲减的症状，如疲劳、记忆力减退、反应迟钝、脚肿等。