病情分析：输精管发炎、输精管结核都会导致睾丸输精管变粗，出现痛感，需要区别治疗。输精管发炎导致的，可以在医生的指导下使用抗生素药物进行抗炎治疗。部分是输卵管结核导致的，血沉会增高，需要进行抗结核的治疗。要注意是否有睾丸肿大、畏寒、发热的情况，应该做阴囊彩超检查，做出准确的鉴别诊断。