病情分析：肺癌肩痛考虑合并肩胛骨转移，系固定痛点，夜间明显。肩周炎也会出现局部疼痛，但大多与受凉，活动等因素有关。一般通过局部的影像学检查，比如拍个片子或者是全身骨显像检查就可以确诊和鉴别开。临床上很多患者是因为骨转移就诊，所以如果有肺癌病史出现肩胛骨疼痛的话，需要警惕骨转移可能性。