病情分析：米格列醇降糖效果是好的，跟阿卡波糖的降糖效果差不多。而且市面上除了米格列醇和阿卡波糖之外还有很多种类的治疗糖尿病药物，建议糖尿病人在专业医生的指导下，根据自身的身体情况选择合适的药物。平时的血脂正常吗？饮食量可以吗？

追问：饮食可以的，血脂也是有点高啊，请问服用什么药物好呢？

回答：可以在医生的指导下服用瑞舒伐他汀钙片控制血脂。

病情分析：米格列醇和阿卡波糖都具有较好的降糖效果。
米格列醇和阿卡波糖均为α-葡萄糖苷酶抑制剂，二者通过抑制小肠内α-葡萄糖苷酶的活性来减慢碳水化合物的消化吸收速度，进而减少餐后血糖的急剧上升。它们在降低空腹血糖方面无明显差异，但在降低餐后2小时血糖方面，米格列醇略优于阿卡波糖。此外，两者对体重的影响也有所不同，米格列醇可能有助于减轻体重，而阿卡波糖则可能导致轻微的体重增加。因此，在选择用药时应考虑患者的具体情况以及药物的适应症。
如果患者对米格列醇或阿卡波糖过敏，则不宜使用这两种药物以避免引发不良反应。
在使用米格列醇和阿卡波糖时需注意观察是否有腹泻、腹胀等胃肠道不适症状，并定期监测血糖水平。若发现异常应及时就医调整用药方案。