病情分析：西地那非和他达拉非是两种治疗勃起功能障碍的常见药物，都能够有效改善勃起功能障碍，但在安全性和疗效方面有所不同。以西地那非原研药万艾可为例，有研究表明服用后最快14分钟起效，适度饮酒（如750ml红酒）不影响效果，服用后大概4小时代谢，轻微的不良反应影响不大，万艾可长期服用后患者满意度较高。万艾可还具有生殖安全性，对精子的活动力和形态等无显著影响；他达拉非一般需要在性活动前30分钟到12小时内口服，而且它的作用时间较长，半衰期长，副作用（如腰背痛）持续14小时左右，可能影响第二天的工作生活。 虽然两种药物都被广泛使用，但根据临床试验数据和临床经验，西地那非具有更高的疗效和良好的安全性，因此更受欢迎。

病情分析：西地那非和他达拉非两者属于勃起障碍的药物，两者的效果都是一样的，药效的话需要看患者的病情，体质而定。
西地那非和他达拉非这两个药都是属于5-型磷酸二酯酶抑制剂，是治疗勃起功能障碍的常用药，其疗效的好坏跟药物的使用剂量以及作用的持续时间有关。西地那非其属于短效类制剂，其药物的半衰期大概只有几小时，而他达拉非属于长效类制剂，半衰期大概有十几小时，从这个角度上来说，他达拉非效果更加持久。当然，单次剂量的服用效果还要看药物的剂量，大剂量的西地那非的效果可能好于小剂量的他达拉非。
西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用任何剂型硝酸酯的患者，无论是规律服用或间断服用，均为禁忌症。性生活会给心脏病患者带来潜在的心脏风险。因此，勃起功能障碍的治疗药物，包括他达拉非在内，不应用于建议不宜进行性生活的心脏病患者。