病情分析：69岁首先考虑是不是牙髓炎而导致的，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。建议平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。

追问：喝热的或者凉的牙龈和耳朵也会疼

回答：最好拍摄曲面断层因为凉的东西刺激牙髓，感染的情况下也会产生疼痛不适。