病情分析：

一个月自然流产是否需要清宫，要根据患者的具体情况来判断。

1、不需要清宫

一个月自然流产，如果患者宫腔内的残留物较少，并且没有出现感染的情况，一般不需要清宫。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物来促进宫腔内淤血的排出，并且要注意休息，避免过度劳累。

2、需要清宫

如果患者出现自然流产后，宫腔内的残留物较多，而且出现了感染的情况，一般需要及时进行清宫手术，将宫腔内的残留物清除。同时患者还需要在医生的指导下服用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，来预防感染的发生。

建议患者在自然流产后要注意休息，避免过度劳累，一个月之内避免性生活，以免引起感染，同时要注意外阴的清洁、干燥，避免出现阴道感染的情况。