病情分析：鼻子通气但说话有鼻音，考虑患有腭裂、软腭损伤或软腭麻痹的可能性较大，当患有上述病变的患者发声时，由于软腭功能不全，出现鼻咽腔关闭不全，气流由鼻腔漏出，可以出现开放性鼻音，而患者鼻腔通气正常。治疗：需要修补腭裂，修复损伤的软腭，对于周围性软腭麻痹患者可以用加兰他敏或士的宁治疗。