病情分析：这种被污染的伤口，首先需要给予伤口的仔细的冲洗和消毒，然后无菌包扎，避免伤口受到二次污染，另外还需要给予注射破伤风抗毒素，预防破伤风杆菌的感染。污染比较严重的伤口就有可能导致感染破伤风杆菌，注射破伤风抗毒素通常需要在外伤24小时以内注射，如果超过24小时可以考虑注射破伤风免疫球蛋白，阻断破伤风杆菌的感染。

追问：请问感觉颈部、肩部还有上臂的肌肉有点硬，然后头晕想吐，是破伤风的症状吗？

回答：破伤风杆菌感染早期会出现头晕头痛以及身体乏力和咀嚼乏力，随着病情的加重会导致牙关紧闭，角弓反张，通常不会引起恶心的症状。您的情况考虑可能是颈椎病导致的局部肌肉僵硬的情况或者是由于颈椎局部肌肉的劳累导致的这种症状，头晕会刺激前庭神经导致恶心的症状，应该不是破伤风杆菌感染的症状。